如何破解集中供养率偏低、分散供养服务不到位的难题，如何为贫困老人供养优质生活服务，如何提升特困人员的幸福感、满意度?这些问题一直是困扰各级党委、政府和民政部门的难题。河南省汝南县的做法就是先后投入3740多万元，对全县19所农村敬老院实施标准化、适老化提升改造，实现了花园、游园、菜园、果园、养殖园“五园合一”和“19个统一”，为每所敬老院安装了可视化养老服务平台，提高了养老服务质量，兜底保障能力得到提高，形成具有可复制、可借鉴的敬老院提升改造的“汝南模式”，现已被全市推广。 加大财力投入，精心规划，提升改造聚民心 早在2017年，驻马店市人大常委会副主任、汝南县委书记彭宾昌就叮嘱民政部门，一定要给每个农村敬老院安装空调，让特困人员安全越冬，坚决取缔燃煤取暖。汝南县民政局抓住时机，将敬老院升级改造作为民政工作“一把手”工程，按照全市工作要求，科学编制了全县农村敬老院提升改造总体规划，实施统一改造。一是在建设选址上，将全县19个农村敬老院全部规划建设在交通便利的道路旁边；二是在院内环境建设上，按照“五园合一”的标准，对所有敬老院统一规划建设小花园、小游园、小菜园、小果园、小养殖园，既能美化环境，又能种养结合，以园养院；三是在提升改造上，全部按照标准进行规划，确保提升改造后的农村敬老院成为农村最亮丽的风景线；四是农村特困人员和贫困老人供养“五项措施”全覆盖。 该县敬老院依托建设全县“1+15”重残托养中心建立医养结合的托养机构，对失能半失能需长期住院的特困人员实行集中托养；对身体健康、主动要求在家生活的特困人员，在落实权益保障措施的前提下实行亲情赡养；对身体健康，家里房屋安全又不愿意离开故居的独居老人，采取开发公益性岗位，对独居老人进行日间照料、邻里照护服务；因需照顾老人无法外出打工、有一定经济基础的家庭，利用互联网技术实现亲情陪护，网上诊疗服务，规避因收入不足造成的致贫风险。从而建立集中供养、重度残疾人（失能人员）托养、亲情赡养、邻里助养、“互联网+居家养”等五种方式相衔接的“五项措施”，实现农村特困人员和贫困老人供养全覆盖，使他们获得感、幸福感和满意度得到明显提升，敬老院也真正成为特困人员颐养天年的“幸福乐园”。 创新智慧管理，构建体系，精心打造养老新模式 近年来，汝南县积极引进“互联网+敬老院管理”服务信息管理系统，通过“一一五”模式（一个中心、一套制度、五个监控系统）对全县敬老院进行全方位实时监控管理，确保机构安全有序运行。同时，建立风险管控和隐患排查治理双重预防机制，全面加强隐患排查和整改，筑牢安全防线。在此基础上，督促农村敬老院、养老院严格落实风险管控和隐患排查治理主体责任，对排查和预判出的风险点必须严密监控，对发现的隐患必须限期消除，筑牢双重安全防线，从根本上防范事故发生。 依托汝南县心连心养护中心和19所农村敬老院，运用现代互联网技术建立“互联网+智慧养老平台”，统筹医疗保障、卫生、民政与养老服务资源，推动医疗机构、康复护理机构、养老机构、社区卫生服务中心、家庭需要服务老人之间实现有效互通转接，设立智慧健康服务可视化工作站，通过智慧健康养老服务信息平台和老年人家庭智能设备，建立信息互通、需求互动渠道，打造可视化、智慧化居家健康养老服务体系。全力打造“1+19+N”健康养老、智慧养老新模式。即在县心连心养护中心建设以互联网、物联网、人工智能等信息技术相融合的互助终端，创新居家养老服务模式，通过政府购买服务的方式为居家老年人提供上门助餐、助洁、助浴、助医等服务，满足老年人就近养老需求，拓展日间照料中心和社区养老功能，尽可能满足城市社区、乡镇（街道）居委辖区内的老年人多样化养老服务，实现城市社区、乡镇（街道）居委养老服务设施全覆盖。2019年9月份，汝南县在汝宁街道的汝河人家社区、原民政局一楼、天中花园社区、十里铺社区等已建成智慧健康养老工作站4个。与中国联通汝南分公司合作在17个乡镇（街道）联通营业厅设立居家养老服务站17个，为19所农村敬老院、15所重残托养中心安装了智慧健康养老可视化服务平台。在此试点的基础上，争取在城区内建成10个以上的养老服务站，并逐步全县推广。 民生兜底保障，助力脱贫，助力决胜全面小康 2020年，汝南县按照上级安排，再次对所有农村敬老院进行适老化提升改造，主要加强精细化管理、智能化服务的养老服务体系建设。改造后的敬老院将从医养食住行方面提供更加细致、体贴、周到、温馨的服务，全面提高供养水平。同时，加大对城市社区养老服务站、城市社区养老综合服务中心、农村养老院等养老机构建设力度，计划利用三年时间，在城市社区、乡镇（街道）居委布局一批社区（村居）养老院，将街道社区、农村全部建档立卡特困贫困户及一些家土观念强的分散特困人员就近集中供养，高标准建设治疗室、康复室、厨房、健身器械等基础设施，房间内空调、电视、被褥等生活用品应有尽有，让每位入住的特困人员、失能失智人员吃得放心、住得舒心不仅提高了集中供养率，而且实现农村特困贫困户直接脱贫，全面提高汝南县脱贫质量，助力决胜全面建成小康。 如今，汝南县通过从农村敬老院适老化提升改造入手，推行农村特困人员智慧养老、健康养老，整合多方资源，实现了政府主导、社会参与、家庭融入的多元化投入格局，补齐了全面建成小康社会的民生短板，取得明显成效，呈现“多赢”局面。 （驻马店文明网） |
